“LA FORMACION DEL MEDICO DEBE ESTAR ORIENTADA A LAS DEMANDAS EN APS”: SESGO, ERROR Y APRENDIZAJE POR TRADICION (#21183)
Objetivos
ÓBJETIVOS
Responder a: ¿Qué demandas en APS están representadas en la formación del profesional médico?, ¿Cuáles no y qué consecuencias tiene este déficit formativo?
Materiales y Métodos
Periodo julio-noviembre de 2023, consultorio de clínica médica, APS, dos médicos especialistas en clínica médica con 17 y 45 años de práctica profesional, 100 pacientes incluidos, seleccionados aleatoriamente. Los motivos de consulta (MC) se clasificaron en: causa biológica, con sustrato etio-fisio-patológico claro vs otras causas.
Resultados
RESULTADOS
El 100% de los casos clínicos enseñados en nuestra facultad -clínica médica- son puramente biológicos vs 45% vistos en APS. La tabla 1 muestra los casos clínicos biológicos y otros MC, no representados en la formación del profesional médico. En comentario y conclusiones respondemos: ¿Qué consecuencias tiene este déficit formativo?
Conclusiones
Encontramos literatura médica y ficción literaria que trata estos temas no contemplados en nuestra facultad de medicina y que en nuestro trabajo superó el 50% de la demanda de salud en APS.
Con la intención de integrar nuestro objetivo, la incorporación académica adecuada de las distintas demandas en APS pretende evitar frustraciones al profesional, por no reconocer y entender correctamente a los pacientes funcionales –“usted no tiene nada”-, pedirles estudios innecesarios por su intolerancia a la incertidumbre, a la defensiva –“por las dudas, para mayor seguridad”-, caer en HI, SD, STx, iatrogenias –prevención cuaternaria- sobrecargar al sistema de salud, alterando el orden de prioridades, y aumentar los gastos en salud espuriamente.
Tabla adjunta
MOTIVO DE CONSULTA EN APS
POR CATEGORIAS
100 pacientes, selección
aleatoria - APS.
Tabla 1
| 1- Responde al modelo biológico | 45 | 45% | F / M 26 / 19 |
| 2- Sobrediagnóstico y/o sobretratamiento* (SD y STx) | 15 | 15% | 9 / 6 |
| 3- Trastorno somatomorfo ** | 14 | 14% | 9 / 5 |
| 4- Hallazgos incidentales*** (HI) | 12 | 12% | 10 / 2 |
| 5- chequeos periódicos de salud (Screening) | 10 | 10% | 7 / 3 |
| 4- Otras consultas de dudosa filiación | 4 | 4% | 3 / 1 |
Tipo: Comunicaciones Libres
Palabras clave: APS,PROFESIONAL EN FORMACION
Categorias: Educación Médica/Residencias Médicas, Medicina Ambulatoria
Institución: Hospital Nacional de Clínicas Córdoba
Ciudad: Córdoba , Córdoba
País: Argentina
Autores