Objetivos
Estudiar la prevalencia de enfermedad renal oculta (ERO) en pacientes sin conocimiento de enfermedad renal previa, factores de riesgo asociados y asociación de enfermedad renal oculta con fármacos potencialmente nefrotoxicos ante FG disminuido.

Materiales y Métodos
Criterios de inclusión: Ambos sexos, mayores de 18 años, que ingresaron a internación en sala general de Sanatorio Primordial de Casilda en el período comprendido entre el 15/11/2022 al 14/11/2023, que presentaron al ingreso un valor de creatininemia menor al limite superior de nuestro laboratorio. Criterios de exclusión: creatininemia anormal al ingreso. Se recabaron al ingreso edad y género Los factores de riesgo asociados se cuantificaron mediante las siguientes definiciones: HTA: Cifras de TA > 140 y/o 90 mmHg comprobadas o tratamiento antihipertensivo conocido DBT: glu plasmática basal 126 mg/dl, glu plasmática postprandial 200 mg/dl o en tratamiento específico Dislipemia: colesterol total > 250 mg/dl, LDLc 155 mg/dl o HDLc < 40 en varones, < 48 mmol/l en mujeres respectivamente, o tratamiento con estatinas/fibratos ACV (isquémico, hemorrágico o AIT): historia documentada con ingreso hospitalario Cardiopatía isquémica: Historia documentada con ingreso hospitalario o consulta especializada de angina coronaria, IAM o revascularización miocárdica Insuficiencia cardíaca: Historia documentada de síntomas y signos con necesidad de ingreso hospitalario y/o confirmación con ecocardiograma Arteriopatía periférica: Síntomas evidentes de claudicación intermitente, antecedentes de arteriopatía periférica en eco-doppler arterial, antecedentes de angioplastia, cirugía de revascularización, aneurisma de aorta abdominal documentado al menos mediante ecografía Medicación habitual: se recabó mediante interrogatorio al momento del ingreso. Clasificadas según los siguientes grupos: Metformina, otros hipoglucemiantes orales, ahorradores de potasio, AINES, inhibidores de la cox 2 Se solicitó al ingreso creatinina plasmática. Se calculó la TFG por fórmula CKD-EPI.

Resultados
Ingresaron en el período comprendido 395 pacientes que presentaron en el laboratorio de ingreso valores de creatinina menores al corte superior determinado por nuestro servicio de bioquímica (1.2mg/dl para mujeres y 1.4mg/dl para hombres), de los cuales 91 pacientes presentaron un clearence de creatinina menor a 60ml/min, es decir el 23%. De los 91 pacientes con ERO: 72 fueron mujeres y 19 hombres, todos poseían al menos un factor de riesgo asociado, los de mayor relevancia fueron HTA y DBT. 14 de los 91 pacientes se encontraban con un cl de creatinina <44ml/min.

Conclusiones
La prevalencia de ERO en nuestro estudio fue del 23%, valor muy superior al de otros estudios, esto puede deberse a que la media de edad de nuestros pacientes pertenece a adultos mayores. Esta elevada prevalencia debería hacernos reflexionar sobre la importancia del conocimiento de esta entidad a los fines de tomar medidas preventivas tendientes a evitar la progresión a enfermedad renal manifiesta.