“UN VIEJO ¿CONOCIDO?”: CARACTERIZACIÓN CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DE PACIENTES CON TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR NO HIV DIAGNOSTICADOS EN UN HOSPITAL DE CIUDAD DE BUENOS AIRES (#22085)

Introducción
La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública a nivel mundial. En Argentina durante el año 2023, se reportaron 14.914 casos. Del total de casos, 12.456 (83,5%) fueron casos pulmonares, 1.647 (11%) extrapulmonares y en 811 (5,4%) pacientes no se registró la localización anatómica de la enfermedad. Las jurisdicciones que notificaron el mayor número de casos fueron Buenos Aires y Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), que concentran el 62,8% del total de casos del país.Consideramos fundamental conocer la frecuencia y localizacion de las manifestaciones extrapulmonares en cada institución , con el fin de mejorar la capacidad de sospecha y diagnóstico oportuno.
Materiales y Métodos
Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal . Se recabaron datos de el Sigheos, SISA, registros sobre pacientes con diagnóstico de tuberculosis del servicio de Neumonologia y estadistica del servicio de microbiologia de pacientes mayores de 16 años que se le realizó el diagnóstico de Tuberculosis pulmonar, Tuberculosis extrapulmonar y TB dismninada desde el 1 Enero de 2022 hasta el 30 de Abril de 2024 . El objetivo es describir epidemiologicamente y determinar el número pacientes diagnosticados de Tuberculosis Extrapulmonar en pacientes no HIV que tomaron contacto en el Hospital Penna
Análisis de los datos
Se analizaron 168 historias clínicas de pacientes con tuberculosis entre enero de 2022 y abril de 2024. El 35,71% (60 pacientes) presentó tuberculosis extrapulmonar sin VIH, predominando mujeres (55%) con una mediana de edad de 36,5 años. La mayoría eran argentinos (61,7%) y el 58,3% vivía en CABA. El 30% de los pacientes tuvieron TB extrapulmonar con afectacion de un organo, 40% asociado a enfermedad pulmonar y un 10% afectacion de más de un organo. Las localizaciones extrapulmonares más comunes de la tuberculosis fueron pleura (46,6%), abdomen (16,6%), ganglios (15%), meninges (11,6%), osteoarticular (8,3%) y genitales (6,67%). La baciloscopia fue positiva en el 18% de los casos, mientras que el GeneXpert se realizó en el 23,3% de los pacientes, con un 78,5% de resultados positivos. El 26,6% presentó biopsias compatibles, y todos los cultivos fueron positivos.En cuanto a factores de riesgo, el 25% eran fumadores, el 11,7% inmunosuprimidos por farmacos, el 10% estilistas y el 1,7% diabéticos. El 63,3% no tenía factores de riesgo conocidos y solo el 8,3% tenía un nexo epidemiológico. Finalmente, el 10% de los pacientes fallecieron los cuales 66,6% tenian peritoneal y el 33,3% tenian afectacion meningea.
Conclusiones
Se puede evidenciar una frecuencia mayor de TB extrapulmonar en pacientes no HIV que se asistieron en el Hospital Jose Maria Penna en es periodo estudiado comparado con la bibliografia del ANLIS del 2023. Las localizaciones ordenadas en frecuencia fueron pleural, abdominal, ganglionar, meningea, oeteoarticular y genital a diferencia de la bibliografia. La mayor mortalidad se evidencio con afectacion peritoneal.

Tipo: Investigación Cualitativa

Palabras clave: Tuberculosis extrapulmonar,HIV

Categorias: Infectología

Institución: Jose Maria Penna

Ciudad: CABA ,

País: Argentina

Autores