“UN VIEJO ¿CONOCIDO?”: CARACTERIZACIÓN CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DE PACIENTES CON TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR NO HIV DIAGNOSTICADOS EN UN HOSPITAL DE CIUDAD DE BUENOS AIRES (#22201)
Introducción
La tuberculosis (TB) sigue siendo un problema de salud pública a nivel mundial, y particularmente en el ámbito regional que nos compete, observamos de manera sistemática y sostenida, un aumento de casos de enfermedad extrapulmonar en pacientes a priori “inmunocompetentes”, o que no tienen diagnóstico de infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), asociación que ha sido clásicamente descrita en la bibliografía y la cual es responsable de presentaciones del tipo diseminadas, con compromiso de múltiples organos y sistemas. Consideramos fundamental conocer la magnitud y la prevalencia de sus presentaciones extrapulmonares en cada institución, en este subgrupo de pacientes, con el fin de mejorar la capacidad de sospecha y diagnóstico oportuno.
Materiales y Métodos
Describir epidemiologicamente y determinar el número de pacientes diagnosticados de Tuberculosis Extrapulmonar en población NO VIH que tomaron contacto en el Hospital Penna entre el 01 de enero del año 2022 hasta el 30 de agosto de 2024.
Análisis de los datos
Se encontró que el 37,41 % de los casos registrados de TB corresponden a formas extrapulmonares, con una mediana de edad de 35 años y predominancia masculina (55,2 %). La mayoría de los pacientes eran residentes de CABA (58,6 %) y de nacionalidad argentina (62,1 %), observándose un aumento en el diagnóstico de casos a lo largo de los años. Las formas de afectación fueron: pleural (50 %), abdominal (17,24 %), ganglionar (12,1 %), urogenital (12,1 %), meníngea (8,6 %) y osteoarticular (8,6 %). ). En cuanto a los métodos de diagnóstico, el cultivo mostró tasas de positividad del 82,5 % para la tuberculosis pleural, 100 % para la abdominal y 100 % para la ganglionar. La PCR mostró una alta eficacia en la tuberculosis meníngea con una tasa de positividad del 80 %. La mortalidad en la cohorte fue del 10,34 %, consistente con datos de la literatura. Las comorbilidades más frecuentes incluyen tabaquismo (24,1 %) y alcoholismo (13,8 %). La mortalida fue de 10,34 %.
Conclusiones
Este estudio subraya la importancia de un enfoque diagnóstico integral y destaca la necesidad de mejorar la vigilancia epidemiológica para identificar casos de tuberculosis extrapulmonar, lo que permitirá optimizar el manejo clínico y, en última instancia, reducir la morbilidad y mortalidad asociadas a esta enfermedad.
Tipo: Investigación Cualitativa
Palabras clave: TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
Categorias: Infectología
Institución: Hospital José María Penna
Ciudad: caba ,
País: Argentina
Autores