EXACERBACIÓN DE ENFERMEDAD PSORIÁSICA (EPS) POSTERIOR A INFECCIÓN POR DENGUE: SERIE DE CASOS (#22140)
Introducción
El dengue es una enfermedad producida por el dengue virus (DENV), un arbovirus transmitido por mosquitos del género Aedes. Se han identificado cuatro serotipos, el DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. Los síntomas de la infección varían ampliamente desde un curso asintomático hasta manifestaciones graves y potencialmente letales.
La enfermedad psoriásica (EPs) es una enfermedad sistémica crónica que compromete principalmente la piel y también las articulaciones. De los diversos factores desencadenantes capaces de inducir o exacerbar la enfermedad, se han reportado casos posterior a una infección por arbovirus, principalmente el virus del Zika. Existen solo algunos reportes de brotes de enfermedad psoriásica posterior a infección por DENV.
Objetivos
Describir las características demográficas, clínicas y de tratamiento en pacientes con EPs posterior a infección DENV.
Material y métodos
Se evaluaron retrospectivamente pacientes con diagnóstico de EPs (Psoriasis (PsO) y/o artritis psoriásica (APs) con criterios de CASPAR), que cursaron infección por DENV desde julio 2023 hasta julio 2024. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de tratamiento. La actividad de la enfermedad se evaluó a través del PASI – BSA y DAPSA según corresponda, teniendo en cuenta el ultimo score registrado en el seguimiento, y posterior a la infección, en los que estuvieron disponibles.
Resultados
Se incluyeron 20 pacientes, 13 con APs y 7 con PsO. La media de edad fue de 50,2 años (DS 12.93), y el 65% (n = 13) eran de sexo masculino. Las variables clínicas y tratamiento se muestran en Tabla 1. El 75% (n = 15) presentó brote de la enfermedad. Los valores promedios de actividad luego de la infección fueron PASI 11.62(DS 7.09), BSA 8(DS 3.74) y DAPSA 30.6(DS 6.30).
Conclusiones
La infección por DENV puede desencadenar brotes de la enfermedad en pacientes con EPs. La terapia inmunosupresora al momento de la infección podría tener un papel en la aparición y severidad de los brotes de EPs posterior a la infección por DENV.
Tabla adjunta
| Tabla 1. Variables demográficas, clínicas y de tratamiento de pacientes con brote de EPs posterior a infección por DENV. | ||
| Variable | Pacientes con brote post DENV (n = 15) | Pacientes sin brote Post DENV (n = 5) |
| Edad (años): media (DS) | 48.13 (13.3) | 56,4 (10.45) |
| Sexo | ||
| Femenino: n (%) | 4 (26,7%) | 3(60%) |
| Masculino: n (%) | 11 (73,3%)) | 2 (40%) |
| Clasificación | ||
| APs: n (%) | 10 (66,7%) | 3 (60%) |
| PsO: n (%) | 5 (33,3%) | 2 (40%) |
| Hábitos | ||
| Tabaquista: n (%) | 7 (46,7%) | 1(20%) |
| Alcohol: n (%) | 4 (26,7%) | 2 (40%) |
| Comorbilidades | ||
| HTA: n (%) | 6 (40%) | 3 (60%) |
| DBT: n (%) | 3 (20%) | 1 (20%) |
| Dislipemia: n (%) | 3 (20%) | 0 |
| Sobrepeso/obesidad: n (%) | 7 (46,7%) | 3 (60%) |
| ECV: n (%) | 1 (6,7%) | 0 |
| Nomenclatura. EPS: enfermedad psoriásica. APs: artritis Psoriásica. PsO: psoriasis. DENV: virus del dengue. DS: desvío estándar. HTA: hipertensión arterial. DBT: diabetes. ECV: evento cardiovascular. | ||
Tipo: Serie de casos
Palabras clave: psoriasis,artritis psoriasica,enfermedad psoriasica,dengue
Categorias: Dermatología, Infectología
Institución: Hospital Córdoba. UNC
Ciudad: Córdoba , Córdoba
País: Argentina
Autores
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