REPORTE DE CASOS. INFECCIÓN POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE EN PACIENTES CIRRÓTICOS: EXPERIENCIA DEL TRATAMIENTO CON TRASPLANTE DE MATERIA FECAL. (#21662)
Introducción
La infección por Clostridioides difficile (ICD) representa casi el 1% de las hospitalizaciones anuales a nivel nacional. Los estudios sobre la prevalencia, pronóstico y mortalidad en pacientes cirróticos con ICD son limitados. Los pacientes cirróticos internados tienen un alto riesgo de ICD por la disbiosis, la inmunosupresión funcional y la antibioticoterapia frecuente. El trasplante de materia fecal (TMF) mostró eficacia en las formas recurrentes y refractarias de infección por ICD en la población no cirrótica.
Objetivos
Describir la experiencia en cuanto a la evolución, el tratamiento antibiótico y con TMF en pacientes cirróticos internados
Material y métodos
Durante el periodo de abril del 2023 al 2024 se diagnosticaron 105 episodios de ICD en pacientes internados . El diagnóstico se estableció aplicando los criterios internacionalmente aceptados. En ese periodo, se observaron 11 episodios por ICD en 5 pacientes cirróticos de 84 cirróticos internados . El TMF fue indicado en los pacientes con recurrencia y refractarios al tratamiento antibiótico.
Resultados
ver tabla.
Conclusiones
La infección por ICD correspondió al 5% de pacientes cirróticos y es similar a lo observado en otras series. El score para definir la severidad de la ICD podría no reflejar adecuadamente la gravedad del cuadro clínico al compartir parámetros que se encuentran habitualmente alterados en los pacientes cirróticos. Ello plantearía definir un nuevo score de severidad en pacientes con cirrosis. El trasplante de materia fecal resultó seguro y eficaz para resolver la infección.
Tipo: Serie de casos
Palabras clave: ICD,TMF,cirrosis
Categorias: Gastroenterología
Institución: Hospital de Clínicas José de San Martín
Ciudad: Balvanera , Capital Federal
País: Argentina
Autores
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