CARACTERIZACIÓN DE LA PRESENCIA DE HIPONATREMIA EN ENFERMEDAD POR CHIKUNGUNYA (#22024)

Introducción
El virus chikungunya es un arbovirus que se transmite a través de las picaduras de mosquitos Aedes aegypti o Aedes albopictus infectados. Desde la aparición de la enfermedad, se han evidenciado múltiples brotes en la región de las Américas. Y si bien, dentro del diagnóstico de dicha entidad se han realizado laboratorios de control que evidencian distintas alteraciones del medio interno, existe poca información asociada a las alteraciones hidroelectrolíticas, entre ellas, la hiponatremia.
Objetivos
El objetivo principal de este estudio es la determinación de la prevalencia de dicha alteración hidroelectrolítica.
Material y métodos
En este estudio retrospectivo, observacional, se obtuvieron las muestras de laboratorio de 23 casos confirmados de Virus Chikungunya durante el último brote epidemiológico (periodo Febrero-Junio de 2023), en nuestro centro establecimiento. Se arribó a dicho diagnóstico a través de la herramienta de Elisa IgM y RT-PCR, realizada de manera dirigida en casos sospechosos. Se obtuvieron laboratorios al ingreso hospitalario, entre los que se incluyó la natremia en 20 de estos pacientes (16 de ellas mujeres, 4 de ellos varones). Se tomó como punto de corte para hiponatremia como <136 meq/L, valor de referencia del laboratorio en nuestra institución. Adjuntandose esa información, se realizó un análisis retrospectivo de la prevalencia en nuestra población.
Resultados
En este diseño de trabajo, se pudo obtener que el 35% de los pacientes presentó hallazgos de hiponatremia, siendo la todas ellas catalogadas como hiponatremias leves (130-135 meq/l). Se evidenció una prevalencia levemente mayor en edad pediátrica (37%), comparado con adultos (26%), asi como tambien una leve preponderancia en desarrollar hiponatremia en el sexo masculino (12.5% de pacientes masculinos con normonatremia vs 28% de pacientes masculinos con hiponatremia). No se evidencio un antecedente personal relevante que influya en dicho hallazgo, así como tampoco un aumento de la mortalidad entre ambos grupos, ya que no se notificaron óbitos a la fecha.
Conclusiones
Con dichos hallazgos, podemos inferir que la presentación de hiponatremia en la enfermedad por Chikungunya es un hallazgo significativo, y que su presencia, como en otras enfermedades virales, podría estar asociada a un aumento de morbimortalidad. Teniendo en cuenta estos datos novedosos, se amplía el horizonte en búsqueda de estudios para poder generar un conocimiento más significativo de la fisiopatología de la enfermedad por Chikungunya
Tabla adjunta
N:SEXOMETODO DIAGNOSTICONATREMIA AL INGRESO
CASO 1VARONRT-PCR135 meq/l
CASO 2VARONRT-PCR135 meq/l
CASO 3MUJERRT-PCR134 meq/l
CASO 4MUJERRT-PCR134 meq/l
CASO 5MUJERRT-PCR134 meq/l
CASO 6MUJERRT-PCR133 meq/l
CASO 7MUJERRT-PCR135 meq/l

Tipo: Serie de casos

Palabras clave: HIPONATREMIA,ARBOVIROSIS,CHIKUNGUNYA

Categorias: Infectología, Nefrología

Institución: Hospital Nacional Prof. Alejandro Posadas

Ciudad: El Palomar , Buenos Aires

País: Argentina

Autores
  • Mallada, Nahuel
  • Caputo, Daniel
  • Lee, Kyung min
  • EGHI, CARLOS ENRIQUE