ANTERIOR ISCHEMIC NEUROPATHY ASSOCIATED WITH ANCA VASCULITIS – C: CASE REPORT. (#22212)
Introducción
Las vasculitis asociadas a anticuerpo anticitoplasma de neutrófilo representan un grupo de enfermedades autoinmunes, multisistémicas, que afectan principalmente a los vasos de pequeño calibre y de mediano calibre. Se clasifican en tres entidades: poliangeitis microscópica, granulomatosis con poliangitis y granulomatosis eosinofílica con poliangitis. Las manifestaciones clínicas principalmente incluyen: compromiso respiratorio, renal, otorrinolaringológico y piel. También hay afectación del sistema nervioso periférico y central. Los casos reportados en la literatura oftalmológica de compromiso del nervio óptico son escasos y existen pocos reportes al respecto.
Caso
Se presenta el caso de una paciente con diagnostico reciente de vasculitis por ANCA C, con elevada actividad de enfermedad, donde se instaura de manera rápida el tratamiento adecuado pero intercurre con amaurosis bilateral, se diagnostica neuropatía isquémica anterior que es más frecuente de diagnosticar en arteritis de células gigantes, una vasculitis de afectación de grandes vasos. Así mismo la paciente queda con daño persistente al alta, con falla renal con requerimiento de hemodiálisis y con amaurosis bilateral.
Comentario
El presente trabajo tiene como propósito reportar un caso de neuropatía isquémica anterior asociado a vasculitis por anticuerpo anticitoplasma de neutrófilo.
Conclusión
Como conclusión se resalta la importancia del reporte de caso de neuropatía isquémica anterior asociado vasculitis por ANCA C ya que son escasos en la literatura y poco frecuentes, asociados a elevada actividad de la enfermedad y no hay que olvidar que el tratamiento de la afectación neurológica en estas enfermedades es de manejo multidisciplinario y que es esencial la cooperación entre las distintas especialidades.
Tipo: Caso clinico
Palabras clave: vasculitis- ischemic optic neuropathy- autoimmune disease- ocular manifestations
Categorias: Reumatología/Enfermedades autoinmunes
Institución: Hospital Dr. Guillermo Rawson
Ciudad: San Juan , San Juan
País: Argentina