INTERNACIÓN POR DENGUE: ANÁLISIS CLÍNICO Y EPIDEMIOLÓGICO EN EL CONTEXTO DE UN BROTE (#22090)
Introducción
El dengue es un problema de salud publica ,según el Boletín Epidemiológico semanal hasta la semana epidemiológica 31 del año 2024, se registraron en Argentina 556.820 casos de dengue y CABA presentó 25380 casos. Nuestro objetivo es describir clínica, analítica y epidemiológicamente a los pacientes mayores de16 años internados en el servicio de clínica médica del Hospital General de Agudos José María Penna de CABA con diagnóstico de dengue entre las SE 1 a 31 del año 2024.
Materiales y Métodos
Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo de corte transversal. La población está compuesta por pacientes que hayan cursado internación en el Servicio de Clínica Médica del Hospital General de Agudos José María Penna desde el 1 de enero al 31 de julio del año 2024 con diagnóstico de dengue confirmado por IgM específica o NS1.
Análisis de los datos
Se registraron 45 pacientes los cuales el 73% eran de sexo femenino y el 27% masculino. La mediana de la edad fue de 43,7 años de los cuales el 26% se encontraba en un rango de edad de 25 a 35 años. La nacionalidad predominante fue la argentina con un 76% . Hasta la SE 31 de 2024, marzo fue el mes con mayor porcentaje de internaciones por dengue (42,8%), seguido de febrero y abril (28,8% cada uno). La mayoría de los casos en CABA se concentraron entre las SE 12 a 18. El diagnóstico de dengue se realizó en un 68,8% por método directo (NS1), en un 24,4% por método indirecto (IgM), y en el resto se usaron ambos métodos. La mayoría de los pacientes fueron diagnosticados entre los 4-6 días de inicio de síntomas. El 82% de los pacientes fue internado por dengue con signos de alarma, el 9% por dengue sin signos de alarma pero con comorbilidades y otro 9% por dengue sin signos de alarma.Los síntomas mas frecuentes fueron fiebre (80%), cefalea y mialgias (74%), artralgias (60%) y astenia (56%). El 49% presentó dolor abdominal, el 33% vómitos y el 24% diarrea. Un 33% sufrió hemorragias leves, principalmente metrorragia y gingivorragia. Lo patologico en el laboratorio fue la elevación de transaminasas (GOT 93,3%, GPT 84,4%) y plaquetopenia (88,8%). También se registró leucopenia en el 75%, linfocitosis en el 42,2% y hemoconcentración en 8 pacientes.Al egreso hospitalario, 43 pacientes cumplieron los criterios de alta por dengue. Un paciente requierio UTI por una neumonia asocada a los cuidados de la salud y otro paciente fallecio por sepsis a foco respiratorio. El tiempo máximo de internación fue de 27 días.
Conclusiones
La caracterización de esta población, aún sin acceso a la vacunación contra el dengue, es fundamental como punto de partida para futuros estudios. Se anticipa un aumento en la prevalencia de reinfecciones, lo que incrementa el riesgo de desarrollar dengue grave. Sin embargo, la incorporación de la vacuna ofrece un escenario más favorable. Este análisis también contribuirá a implementar medidas preventivas y terapéuticas tempranas, con el objetivo de evitar complicaciones y reducir desenlaces fatales.
Tipo: Investigación Cualitativa
Palabras clave: DENGUE,signos de alarma,Palquetopenia,hemorragia
Categorias: Infectología
Institución: Hospital José María Penna
Ciudad: CABA ,
País: Argentina