Introducción
La tuberculosis (TBC) continúa siendo una causa importante de muerte por enfermedad infecto contagiosa en países en vías de desarrollo. La presentación clínica más frecuente es la forma pulmonar en 80% y el 20–25% se presenta como extrapulmonar (TBep) y pulmonar diseminada (TBpd).

Objetivos
Analizar hallazgos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio en pacientes con TBC-e y TBC-d.

Material y métodos
Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y comparativo de casos de TBep y TBpd, atendidos en el Hospital Lagomaggiore, Mendoza. Periodo: 1/2021-8/2024. TBpd: infección pulmonar producida por Mycobacterium tuberculosis que se disemina afectando tejidos y órganos fuera del parénquima pulmonar, como resultado de la diseminación hematógena o linfática. TBep: infección TBC sin compromiso pulmonar. Se realizó análisis comparativo: TBpd vs TBep. Análisis estadístico: medidas de tendencia central, dispersión, chi2 y test de Student; criterio de significación error alfa<5%.

Resultados
Se revisaron 30 casos, se excluyeron 8 por falta de datos. Se analizaron 22 casos, eran mujeres 13 (59.1%), edad 51.5 años ±14.35, permanencia hospitalaria 16 (10-33) días. Tenían nexo epidemiológico 18 (81.2%). PPD positiva 5 (23.8%). Comórbidas: 14 (63.6%): desnutrición calórico-proteica 9 (64.3%), VIH 4 (28.6%), HTA 3 (21.4%), EII, DM tipo 2, ACV y autoinmunidad 2 (14.3%) respectivamente. Recibían corticoterapia 2 (14.3%). Signo-sintomatología: astenia 19 (86.4%), pérdida de peso 17 (77.3%), peso perdido 5.5 kg (4-10), fiebre 17 (77.3%), sudoración nocturna 14 (63.6%), disnea 12 (54.55%), tos 11 (50%), adenopatías 7 (31.8%), dolor abdominal 8 (36.4%), hematuria 7 (31.8%) y diarrea 7 (31.2%). Laboratorio: Anemia 15 (68.2%), leucopenia 6 (27.3%), linfopenia 15 (68.2%), plaquetopenia 6 (27.3%), VSG 65 mm/h ±35.4, PCR 91.6 mg/dL ±65, hipoproteinemia 6 (27.3%), hipoalbuminemia 15 (68.2%). Métodos diagnósticos: Tinción Ziehl Neelsen (ZN) 17 (77.3%): esputo 5 (29.4%), orina 8 (47.05%), materia fecal 4 (23.5%); se realizó biopsia 10 (45.45%): tinción ZN 7 (70%), Gene-Xpert 5 (50%) y anatomía patológica 4 (40%). Tratamiento: Esquema HREZ 19 (86%) y segunda línea 3 (14%). Requirió corticoides 9 (41%). Efectos adversos 2 (9.1%): elevación de enzimas hepáticas. Fallecidos 2 (9.1%). El análisis comparativo entre TBpd vs TBep: no mostró diferencias estadísticamente significativas en los hallazgos clínicos, epidemiológicos, laboratorio y mortalidad.

Conclusiones
En nuestra muestra la TBC fue más frecuente en mujeres de edad media. Poco menos de la mitad no tenían comórbidas aparentes, dos tercios de los pacientes tenían desnutrición, y los síntomas más frecuentes astenia, pérdida de peso, fiebre y sudoración nocturna. El método diagnostico más utilizado fue la tinción Ziehl Neelsen. Menos del 10% de los pacientes desarrollaron efectos adversos al tratamiento. No se encontraron diferencias entre el compromiso pulmonar diseminado y extrapulmonar.