MICROBIOLOGÍA DEL PIE DIABÉTICO EN UN HOSPITAL ESCUELA DE CORRIENTES (#22050)

Objetivos
Determinar los microorganismos más frecuentes en los pacientes con pie diabético infectado que ingresan al Hospital Escuela General J. F de San Martín de la Ciudad de Corrientes. Determinar el germen más frecuente en los amputados y en los óbitos.
Materiales y Métodos
Se realizó un estudio transversal prospectivo descriptivo observacional de pacientes con pie diabético que ingresaron al Hospital Escuela Gral J. F de San Martín de la ciudad de Corrientes entre septiembre 2019 - septiembre de 2023. Ingresaron al trabajo todos los pacientes internados mayores de 16 años con diagnóstico de Diabetes que presentaron lesión en miembros inferiores. Se confeccionó historia clínica completa, para caracterizar la lesión se utilizó el score de PEDIS, que consigna perfusión, extensión, profundidad de la lesión, infección, neuropatía y afectación sistémica. Se recabaron los datos disponibles del laboratorio bacteriológico y de rutina. Dichos datos fueron volcados a una planilla Excel, realizando luego un análisis cuantitativo relativo de los datos.
Resultados
Se registraron 204 ingresos por pie diabético correspondientes a 153 pacientes, 41 (26,8%) de sexo femenino y 112 (73,2%) masculinos. Se analizaron muestras de 186 ingresos, en 24 muestras no se obtuvo desarrollo bacteriano, se aislaron en total 102 bacilos Gram negativos, 79 cocos Gram positivos, en 19 muestras se encontraron ambos. La bacteria más frecuentemente aislada fue Staphylococcus aureus, en 51 muestras, seguido de Klebsiella pneumoniae en 27, Escherichia coli en 26 y Enterococcus spp en 23. Se registraron amputaciones en 98 ingresos, en 44 se aislaron sólo bacilos gram negativos, en 28 se aislaron sólo cocos gram positivos, en 10 se aislaron ambos, en 9 muestras no se obtuvo desarrollo bacteriano, no teniendo datos bacteriológicos de 7 de los ingresos que requirieron amputaciones. En cuanto a los 19 óbitos, 9 tuvieron bacilos Gram negativos, 6 presentaron bacilos Gram negativos y cocos Gram positivos, 1 paciente solo cocos Gram positivos, 1 paciente no tuvo aislamiento bacteriano y no se cuentan con datos microbiológicos de 2 pacientes. Klebsiella pneumoniae fue el microorganismo más frecuente, hallado en 8 muestras.
Conclusiones
Este estudio brinda información epidemiológica inicial acerca de la microbiología en pacientes con pie diabético en el Hospital Escuela de Corrientes, observándose que la presencia de bacilos Gram negativos, en nuestro centro Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli, se asoció a amputación y a mayor mortalidad por sepsis. Estos resultados nos pueden orientar en la utilización de la antibioticoterapia empírica al ingreso y la necesidad de la toilette quirúrgica inicial.

Tipo: Comunicaciones Libres

Palabras clave: pie diabético,bacteriología

Categorias: Endocrinología/Metabolismo/Nutrición, Infectología

Institución: UNNE. Facultad de Medicina

Ciudad: Corrientes (Capital) , Corrientes

País: Argentina

Autores
  • Pilar Leterhos, Josefina
  • RODRIGUEZ CUIMBRA, Silvia Fabiana
  • PAGNO, Mario German
  • Ojeda, Marcos Sebastian
  • Cardozo, Ruth Elizabeth
  • Rolando, Juan Cruz
  • ESCATTO, Gladis