Objetivos
Primario:Determinar la prevalencia de interacciones farmacológicas de cualquier grado, calculada como el porcentaje de pacientes que presentaron al menos una IF al ingreso y al egreso de su estancia hospitalaria entre el total de pacientes estudiados. Secundarios: Realizar el análisis de la prevalencia de acuerdo con la especialidad médica interviniente. Describir la clasificación de las IF según riesgo en la interacción al ingreso y al egreso hospitalario. Comparar la diferencia de frecuencia de IF al ingreso y al egreso de la internación. Estudiar el subconjunto de pacientes reinternados: frecuencia y tipo de interacciones al ingreso y egreso de las reinternaciones.

Materiales y Métodos
Se incluyeron 196 pacientes internados en la sala de internación general entre abril y junio del año 2023. Los pacientes de la unidad de trasplante de médula ósea fueron excluidos por la complejidad en su manejo farmacológico, con interacciones que suelen ser aceptadas por la gravedad que el procedimiento en sí conlleva. Se registraron los datos demográficos y clínicos junto con los fármacos administrados durante el primer día al ingreso y al egreso de la internación. Las interacciones se analizaron en Lexicomp® Drug Interactions y se comparó su prevalencia entre el ingreso y el ingreso, y el nivel de severidad.

Resultados
Se estudiaron 196 pacientes, el 53.6% de ellos hombres y el 48.5% menores de 60 años. La media de días de internación fue de 9.1. Las comorbilidades más frecuentes fueron cáncer (43.4%; n= 85), seguidos de uso de fármacos inmunosupresores (30.6%; n=60), obesidad (22.4%, n=44) y diabetes (21.4%, n=42). El 54.6% de los pacientes (n=105) tenían al ingreso prescriptos de 6 a 9 fármacos y un 7.1% tenía más de 10. El porcentaje de pacientes con interacciones medicamentosas al ingreso fue de 81.6% y al egreso 64.3%. El 68.9% y el 58.2% de los pacientes presentaron de 2 a 5 interacciones al ingreso y al egreso respectivamente. De acuerdo con el riesgo, las interacciones clase C fueron las más frecuentes en este estudio en ambos momentos medidos (49% vs 61.7%). Las interacciones farmacodinámicas fueron las predominantes en todas las mediciones. Del total de pacientes incluidos en este estudio, el 15.8% cursó al menos una reinternación en el período de análisis. Para este grupo de pacientes, la prevalencia de IF al ingreso fue del 84%, similar a la primera internación; sin embargo, al egreso alcanzó valores superiores.

Conclusiones
La prevalencia de interacciones medicamentosas al ingreso y egreso fue elevada (81.6% y 64.3% respectivamente), predominando la interacción de tipo farmacodinámica, seguida por la farmacocinética. Si bien la bibliografía muestra heterogeneidad en los valores porcentuales de IF en los diferentes centros hospitalarios, los valores encontrados en este estudio son elevados, por lo que se plantea como alternativa la incorporación de programas automatizados de detección de potenciales IF para reducir las mismas y así las reacciones adversas asociadas a drogas prevenibles.