Objetivos
Comparar la dosis de morfina prescrita y la dosis de inicio teórica ideal en pacientes internados en términos de eficacia para el control del dolor y seguridad en relación a efectos secundarios.

Materiales y Métodos
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo en el que se incluyeron todos los pacientes ingresados a sala de internación con requerimiento de morfina para tratamiento del dolor en el servicio de Clínica Médica del Hospital El Carmen durante el periodo entre 1 de abril de 2024 y 31 de julio de 2024. Se excluyeron los menores de 18 años y aquellos en los que se indicó morfina con otro objetivo distinto al manejo del dolor exclusivamente. Los datos se recabaron de la historia clínica digital previa autorización de los pacientes al ingreso hospitalario y del subcomité de investigación y docencia. Los datos se analizaron utilizando planilla de Excel.

Resultados
De los 34 pacientes estudiados, de ellos 20 mujeres y 14 eran hombres, con edad promedio de 60.7 años, la mediana 58 y la moda 46, con una desviación estándar de 17.7. Se observó que 21 presentaban enfermedad de base oncológica, 12 presentaban insuficiencia renal y 12 también tenían tratamiento previo con opiáceos. Del total de 34 pacientes en los que se comparó la dosis de inicio indicada con la teórica calculada solo 11 recibieron dosis inicial óptima de los cuales 6 eran pacientes que ya recibían opiáceos, el resto, 23 pacientes recibieron dosis subóptimas de inicio.

Conclusiones
Es imperioso protocolizar tanto la dosis de inicio de morfina de los pacientes internados de forma personalizada según los factores analizados en este estudio como patología de base, función renal, peso y vía de administración,debido a que la mayoría de los pacientes recibían dosis subóptimas. Como así también objetivar el ajuste de las dosis posteriores según escalas de dolor estandarizadas y su registro adecuado para lograr mayor calidad en el manejo del dolor en nuestros pacientes respetando la seguridad de los mismos.