Objetivos
OBJETIVO PRIMARIO: Estimar la prevalencia de insomnio en pacientes hospitalizados en clínica médica del Sanatorio San Carlos. OBJETIVOS SECUNDARIOS: Cuantificar la importancia atribuida por los pacientes al insomnio durante su internación. Comparar la frecuencia de insomnio de consolidación vs. de mantenimiento. Identificar factores asociados con la dificultad para inducción y mantenimiento del sueño.

Materiales y Métodos
Estudio observacional descriptivo transversal. MUESTRA: Pacientes ≥ 15 años internados en la sala general del Sanatorio San Carlos, en seguimiento por clínica médica, durante al menos 72 hs. desde el 14 de junio de 2024 en forma consecutiva hasta llegar al N calculado. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: Deterioro cognitivo, Mutismo o afasia, fin de vida, no hispanohablante, negación a hacerlo. Se calculó el tamaño muestral N 148. Para la recolección de datos utilizó un formulario impreso, diseñado para este estudio. Se encuestó al paciente al 5° día de internación o al momento del alta luego de las 72 hs. de internado, lo que haya ocurrido primero. DEFINICIÓN OPERATIVA DE INSOMNIO: Incapacidad para iniciar o mantener el sueño durante 5 hs. durante al menos un 50% del total de su internación; hacerlo a costa de múltiples despertares que en sumatoria alcancen la media hora; o que el paciente identifique la falta de sueño como un problema para su recuperación. Insomnio de conciliación: Tiempo de latencia mayor a media hora. Insomnio de mantenimiento: Despertares nocturnos que en sumatoria alcancen al menos la media hora.

Resultados
Análisis parcial de las primeras 82 encuestas. POBLACIÓN: Hombres 39 - mujeres 43. Media edad 53.7 (DS 18.6). Insomnio 57.3% Sueño promedio < a 5 hs. 57.4% Insomnio de consolidación 23.4% Insomnio de mantenimiento 66% Media importancia atribuida (1-10): 5.34 (DS 2.78) DESENCADENANTES Enfermedad aguda 46.8% (22) Dispositivos 31.9% (15) No identificó motivo 19% (9) Ruido 46.8% (22) Interrupciones por atención 44.7% (21) Incomodidad 25.5% (12) Habitación compartida 4.3% (2) FACTORES ASOCIADOS Cáncer OR 3.06 Dolor crónico OR 2.45 Paso por UTI OR 1.34 INSOMNIO POR SEXO BIOLÓGICO Hombres OR 1.29 Mujeres OR 1.39

Conclusiones
La mayor parte de los pacientes internados tuvieron algún problema para dormir, no habiendo diferencia entre ambos sexos ni una mayor frecuencia en aquellos que pasaron por UTI, a diferencia de lo que muestra la literatura. Hay mayor prevalencia de insomnio de mantenimiento (66%) por sobre el de consolidación (23.4%). Respecto a los factores que influyeron en la calidad del sueño, predominaron aquellos modificables (asociados a la atención/entorno) por sobre los no modificables (inherentes al paciente o su patología). La enfermedad aguda y dispositivos fueron los más frecuentemente señalados dentro de aquello que no se pueden modificar, mientras que el ruido y las interrupciones por atención lo fueron dentro de los modificables, lo que plantea la necesidad de corregirlos para mejorar el bienestar durante la internación.