NEUTROPENIA FEBRIL EN PACIENTES TRASPLANTADOS DE MÉDULA ÓSEA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL (RESULTADOS PREELIMINARES) (#21558)
Introducción
Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH) es un procedimiento realizado para el tratamiento de diversas enfermedades hematológicas (oncológicas y no oncológicas). Sin embargo, no se encuentra exento de riesgos y complicaciones siendo las más frecuentes las infecciosas como la neutropenia febril, representando el 8% de las causas de muertes de los pacientes que reciben un trasplante autólogo y 17-20% de los que reciben un trasplante alogénico. Adquiere gran relevancia el conocimiento del comportamiento de dichas patologías y posibles procesos infecciosos causales en el medio local, con el objetivo de poder instaurar terapéuticas oportunas.
Materiales y Métodos
Estudio analítico retrospectivo en un hospital de tercer nivel de Córdoba (Hospital Privado Universitario de Córdoba), en el período comprendido entre enero de 2023 y diciembre de 2023. Se incluyeron pacientes de 18 años o más que hayan recibido un TCPH y hayan presentado cuadro de neutropenia febril en los primeros 100 días postrasplante. Seguimiento hasta que haya resuelto el cuadro de neutropenia febril, haya fallecido o se hayan cumplido 30 días desde el inicio de seguimiento, lo que haya ocurrido primero.
Análisis de los datos
Se incluyeron hasta el momento 31 pacientes, los cuales 21(67,7) fueron de sexo masculino, la media de edad±DE fue de 53,61±15,92. Las causas más frecuentes de TCPH fueron linfoma no Hodgkin en 7 (22,6%) pacientes, síndrome mielodisplásico en 6 (19,4%), seguidos por linfoma Hodgkin en 5 (16,1%) y mieloma múltiple en 5 (16,1%) pacientes. Se realizaron 15 (48,4%) trasplantes autólogos, 12 (38,7%) trasplantes alogénicos no relacionados, y 2 (6,5%) trasplantes alogénicos relacionado histoidéntico al igual que 2 (6,5%) trasplantes haploidénticos.
Se evidenció causa infecciosa en 18 (58,1%) de los pacientes. Los principales focos infecciosos fueron origen abdominal 14 (45,1%), y mucositis 3 (9,7%) episodios. El estudio de mayor rentabilidad diagnóstica fue el film array panel respiratorio alto 2/3 (66,7).
Conclusiones
En el periodo evaluado se identificaron 31 episodios de neutropenias febriles en pacientes TCPH, de las cuales el 18 (58,1%) fueron de origen infeccioso, siendo el principal agente causal identificado el citomegalovirus en 2 (6,5%) episodios y el principal sitio de infección fue de origen abdominal 14 (45,1%).
Tipo: Investigación Cualitativa
Palabras clave: Trasplante de Médula Ósea,Neoplasias,Neutropenia Febril
Categorias: Medicina Hospitalaria, Hematología
Institución: Hospital Privado Universitario de Córdoba
Ciudad: Córdoba , Córdoba
País: Argentina
Autores